Анатомия брюшной стенки

Брюшная стенка – это часть тела, ограничивающая спереди человеческий живот. Она состоит из двух продольных и двух поперечных статических структур, разделенных между собой условной продольной линией проходящей по оси симметрии человека, и включает в себя слой кожи, слой жировой ткани, мышечный слой и расположенную между ними тонкую прослойку соединительной ткани, подразумевающей фасции, сухожилия и апоневроз.

Кожа

В зависимости от возраста, степени ожирения, вследствие наследственности или беременности кожа живота может сильно отличатся по структуре и эластичности. В большинстве случаев кожа пациента, которому планируется выполнить пластику живота, растянута, малоэластична с большим количеством глубоких и длинных растяжек.

Жировая ткань

Непосредственно под кожей находится слой жира, толщина которого сильно варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Обычно она составляет 2-5 сантиметров, но бывает в три или четыре раза больше. Жировая ткань разделена поверхностной фасцией на два слоя: поверхностный и глубокий. Поверхностный слой жира более толстый и имеет высокую степень плотности, глубокий слой обычно значительно тоньше и мягче.

Мышцы живота

Под слоем жировой ткани находится трехслойная мышечная структура живота, состоящая из двух прямых мышц живота, косых (внутренних и наружных) мышц живота и поперечных мышц живота.

Основную роль в формировании форм и контуров живота играют прямые мышцы живота. Они расположены в середине живота, по одной мышце с каждой стороны относительно продольной оси симметрии. Прямые мышцы живота простираются от нижней трети грудной клетки до нижней точки паховой области. Во время беременности или при значительном ожирении обе мышцы постепенно расходятся в разные стороны, освобождая место для плода, или из-за наличия избыточного веса жировых тканей. После родов или снижения веса эти мышцы обычно снова сокращаются и сходятся к центру, однако часто они растягиваются настолько сильно, что становятся причиной эстетической деформации в этой области человеческого тела.

Косые мышцы живота выполняют работу, противоположную работе диафрагм - когда они сокращаются, тянут ребра вниз и выпускают воздух из легких.

Поперечная мышца живота косвенно формирует поперечный объем туловища, она находится непосредственно над брюшиной, за которой располагаются внутренние органы: кишечник, печень, почки и пр.

Иннервация и кровоснабжение

Кровоснабжение брюшной полости осуществляют прямые кровеносные сосуды, которые непосредственно питают поверхностных слой жира и кожу, и косвенные кровеносные сосуды, являющиеся ответвлениями центральных кровеносных артерий, пролегающих в глубокой фасции. Они доставляют кровь ко всем мышечным тканям передней брюшной стенки.

Иннервацию брюшной стенки осуществляют с восьмого по двадцать второй межреберные нервы, пролегающие между внутренними косыми и поперечными мышцами живота.