Абдоминопластика

Абдоминопластика это хирургическая процедура, позволяющая вернуть пациенту плоский живот и тонкую талию, а также корректирующая послеродовые дефекты, такие как растяжки и нависание кожи живота. Достаточно часто эту операцию называют подтяжкой кожи живота. Путем перераспределения брюшных тканей, хирург создает эстетичный контур живота и талии. Излишки кожи удаляются, а оставшуюся часть пластический хирург распределяет над пупком. В некоторых случаях мышечные ткани и фасции подтягиваются к центральной оси живота. При необходимости во время абдоминопластики можно укрепить лобковую кость и сделать более приподнятой переднюю часть бедер. После операции в надлобковой области остается тонкий горизонтальный рубец, который скрыт бельем или купальником. С течением времени этот рубец становится бледнее и незаметнее.

Показания

Абдоминопластика показана как женщинам, так и мужчинам, которые испытывают дискомфорт и неудовлетворенность от нависающей кожи , избытка жира, ослабленных мышц в области живота, а также от нависающей складки внизу живота (так называемый «фартук»), образования кожного «капюшона» над пупком.
Известно, что при употреблении большого количества пищи или воды брюшная стенка испытывает определенные нагрузки, т.к. мышцы нашего живота динамичны и находятся в постоянном движении. Брюшная стенка подвергается максимальной нагрузке во время беременности. После беременности происходит сокращение мышц, однако они не возвращаются к своему изначальному состоянию. Именно поэтому большинство женщин страдает от послеродовых растяжек, хорошо заметных на дряблой коже. Подобные дефекты можно устранить посредством лишь оперативного вмешательства – абдоминопластики. Опытные пластические хирурги не рекомендуют абдоминопластику женщинам, которые планируют беременность в будущем, а вот пациенткам после неоднократных беременностей абдоминопластика поможет вернуть мышцы и кожу живота в первоначальное состояние.

Итак,подведем итог. Показаниями к операции абдоминопластика является:

• Излишки кожи и жировой клетчатки в нижнем отделе живота
• Наличие послеродовых растяжек
• Нависающая складка внизу живота («фартук»)
• Излишки кожи в надпупочной зоне
• Дряблость и ослабленность брюшных мышц, отсутствие эстетичного контура талии
• Образование пупочной грыжи

Перед операцией

В первую очередь перед операцией необходимо проконсультироваться со специалистом, который подробно расскажет о тонкостях и особенностях операции конкретно в Вашем случае. Довольно часто пациент также консультируется с анестезиологом. Пластический хирург перед проведением абдоминопластики соберет полный анамнез, осмотрит Вас, проверит тонус мышц и эластичность кожи живота, ознакомит со списком необходимых анализов.

Анестезия

Абдоминопластика является сложной операцией, которая длится 2-3 часа, проходит под общей анестезией. Иногда по согласованию пациента с анестезиологом и лечащим врачом может использоваться местная анестезия, т.е. при которой пациент находится во время операции в сознании, но не чувствует боли и находится в расслабленном состоянии. Соответственно под общей анестезией пациент спит во время проведения абдоминопластики.

Виды абдоминопластики

Абдоминопластика делится на два вида:

• Частичная абдоминопластика, при которой хирург удаляет кожную складку внизу живота
• Полная абдоминопластика, при которой брюшная стенка полностью подвергается коррекции

Ход операции

Частичная абдоминопластика выполняется в том случае, если проблемная зона пациента находится между линией волос на лобке и пупком. Длится частичная абдоминопластика 1,5 -2 часа (это зависит от размеров живота, а также протяженности самой кожно-жировой складки). Кожа и находящийся под ней жир отсекаются от находящейся под ними фасции брюшной мышцы, начиная от линии лобковых волос и вплоть до пупка, а затем натягивается к разрезу над линией лобковых волос. Излишек кожи срезают, а оставшуюся часть пластический хирург пришивает на новое место. Длина поперечного разреза определяется количеством отсекаемой кожи и располагается сразу под кожной складкой. При частичной абдоминопластике разрез делается коротким.
При полной абдоминопластике хирург осуществляет практически те же манипуляции, что и при частичной, только помимо горизонтального разреза в надлобковой области добавляется короткий вертикальный разрез для того, чтобы отслоить кожу над пупком, расправить ее и переместить вниз. При этом происходит перемещение пупка.
Хирург использует специальные глубокие швы, для того чтобы добиться полного устранения растянутости мышечного слоя. Образовавшийся избыток кожи в результате перемещения тканей вниз удаляют, затем накладываются швы. Довольно часто полную абдоминопластику сочетают с липосакцией при наличии определенных показаний.
Полная абдоминопластика длится от 2 до 4 часов.

Особенности послеоперационного периода

После абдоминопластики хирург прописывает пациенту ношение компрессионного белья (срок устанавливается индивидуально), в течение 3 недель необходимо воздержаться от физических нагрузок. Для того, чтобы заживление рубца проходило быстрее и менее травматично, чтобы сам рубец был более тонким в первые дни после операции рекомендуется не разгибать туловище полностью. Физические нагрузки на мышцы пресса должны быть ограничены на 2-3 месяца. Обязательно посещение плановых осмотров у хирурга.

Осложнения

Наличие осложнений в послеоперационном периоде зависит от мастерства и профессионализма оперировавшего хирурга, а также от соблюдения пациентом правил поведения во время реабилитационного периода. Чаще всего осложнения возникают у курильщиков, а также при ранних слишком активных физических нагрузках.